《最(zuì)高人(rén)民法院关(guān)于适用〈中(zhōng)华人民共(gòng)和国保险法〉若干问题的解释(二)》已于2013年5月6日由最高人民法院审(shěn)判委员会第1577次会议通过,现予公(gōng)布,自2013年6月8日起(qǐ)施行。

   为(wéi)正确审理保险(xiǎn)合(hé)同纠纷案件(jiàn),切实维护当事人的合法权益,根据《中华人(rén)民共和国保险(xiǎn)法》《中华人(rén)民(mín)共和国合同(tóng)法》《中华人(rén)民共和国民事诉讼法》等(děng)法律规定,结合审判实践(jiàn),就保险法中关于(yú)保险(xiǎn)合同一般规定部分有(yǒu)关法(fǎ)律适用(yòng)问题解释如下:

   第(dì)一条 财产保险中,不同(tóng)投保人(rén)就同(tóng)一保险标的分别投保,保险事故发生后,被保险人在其保险利(lì)益范围内(nèi)依据(jù)保险合同主张保险赔偿的,人民法院应予支持。

   第二(èr)条 人身保(bǎo)险(xiǎn)中(zhōng),因投保人(rén)对被(bèi)保险人不(bú)具有(yǒu)保险(xiǎn)利益(yì)导(dǎo)致保险合同无效,投保人主张保险人退还扣减(jiǎn)相应手续费后的保险费的,人民法(fǎ)院应(yīng)予(yǔ)支(zhī)持。

   第三条 投保(bǎo)人或者投保人的代理人订立保险合同时没(méi)有(yǒu)亲自签(qiān)字或(huò)者盖(gài)章,而由保险人或者保险人的代理(lǐ)人代(dài)为签(qiān)字或者盖章(zhāng)的(de),对投(tóu)保人不生(shēng)效。但投保人已经交纳保险费的,视为其对代签字或者盖(gài)章(zhāng)行为(wéi)的追认(rèn)。

   保险人或者保(bǎo)险人的代理人代为(wéi)填写(xiě)保(bǎo)险单证(zhèng)后经投保人签字或者(zhě)盖章确认(rèn)的,代为(wéi)填写的内容(róng)视为(wéi)投保(bǎo)人的真实意思表示。但(dàn)有证据证明保险人或(huò)者保(bǎo)险人的代(dài)理人存在保险法(fǎ)第(dì)一百一十六条、第一(yī)百三十一条(tiáo)相关规定(dìng)情形的除(chú)外(wài)。

   第(dì)四条 保险人接受了投保人(rén)提交的投保单并(bìng)收取了保险费,尚未作出是否承保(bǎo)的(de)意(yì)思(sī)表示,发生保险事故,被保险人(rén)或者受益人请求(qiú)保险人按照保(bǎo)险合同承担赔偿或(huò)者给付保险金责任(rèn),符合承保(bǎo)条件的,人民法院应予支持;不符合承保条件的,保险人不(bú)承担保险责(zé)任,但应当退还已(yǐ)经收取的保(bǎo)险(xiǎn)费。

   保险人(rén)主张不符合承保条件的,应承担举(jǔ)证(zhèng)责任(rèn)。

   第五条 保险(xiǎn)合(hé)同订立时,投保人明知的(de)与保险标的或者被保险人有关的情况,属于保险法第十六条第(dì)一款规定的投保人“应当(dāng)如实告(gào)知(zhī)”的内容。

   第六条(tiáo) 投保人的(de)告知义务限于保险人询(xún)问的范(fàn)围和内容。当事人对询(xún)问范(fàn)围及内容有争议的,保险人负举证(zhèng)责任。

   保险人以投保人违反了对投保单询问表(biǎo)中(zhōng)所列(liè)概(gài)括性条(tiáo)款的(de)如(rú)实告知义务为由请求解除(chú)合同的(de),人民法院(yuàn)不予支持。但该概括性条款有具体内容的除(chú)外。

   第七条 保(bǎo)险人在保险合(hé)同成立后知道或者应当知道投保人未(wèi)履行如实(shí)告知(zhī)义务,仍然收(shōu)取保险费,又(yòu)依照(zhào)保险(xiǎn)法第十六条第二款的规定主张解除合(hé)同的,人民法院不予支持。

   第八(bā)条 保险人未(wèi)行使合同解除权,直接以存在保险法第(dì)十六条第四款、第五款(kuǎn)规定的情形为(wéi)由拒绝赔偿的,人民法院不予支(zhī)持。但当事人(rén)就拒绝赔偿事宜及保险合同存续另行达成一致的情(qíng)况除外。

   第九条 保险人提供的(de)格式合(hé)同文本中(zhōng)的责任免除条款(kuǎn)、免赔额、免赔率(lǜ)、比例赔付或者给付等免除或者减轻(qīng)保(bǎo)险人责任的条款,可以认定为(wéi)保险法第(dì)十七条第二款规定的(de)“免(miǎn)除保险人(rén)责任的(de)条款”。

   保险人(rén)因投保人、被保(bǎo)险人违反法定或者约定(dìng)义务(wù),享有解除合同(tóng)权利的条款,不属于保险法(fǎ)第十(shí)七条第二款规定的“免除(chú)保(bǎo)险人责任(rèn)的(de)条款”。

   第十条 保险人将法律、行(háng)政法规中的禁止(zhǐ)性(xìng)规定情形作为(wéi)保险合同免责(zé)条款的免责事由,保险人对该(gāi)条款作出提示后(hòu),投保人、被保险人(rén)或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款(kuǎn)不生效的,人民法院不予支持。

   第十一条 保险合同订立时,保险人在投保单或者保险单等其他(tā)保(bǎo)险凭(píng)证(zhèng)上,对保险合同中免除(chú)保险人(rén)责任的条(tiáo)款,以足以(yǐ)引起(qǐ)投保(bǎo)人(rén)注(zhù)意的文字(zì)、字(zì)体、符号或者其他明显标志作出提示的,人民法(fǎ)院应当认定其履行(háng)了保险法第十七条第二款规定的提(tí)示义务。

   保险人对保险合(hé)同中有关免(miǎn)除保险人责任条款的概念、内容及(jí)其法(fǎ)律(lǜ)后果(guǒ)以(yǐ)书面(miàn)或者口头(tóu)形式向投(tóu)保人作出常人能够理解的解释说明的,人(rén)民法院应当认定保险人履(lǚ)行了保险法第十七条第二(èr)款规定(dìng)的明确说明义务(wù)。

   第(dì)十二条 通(tōng)过网络、电话(huà)等方式订立的(de)保(bǎo)险合(hé)同,保险人以网(wǎng)页、音(yīn)频、视(shì)频等形式对免除(chú)保(bǎo)险人责任条款予以提示和(hé)明确说明(míng)的,人民法院可以认定其履行了提示和明确说明义务。

   第十三(sān)条 保(bǎo)险人对其履行了明确说明义务负举(jǔ)证(zhèng)责任。

   投保人(rén)对保险人履行了符合本解释第(dì)十一条第二(èr)款要求的明(míng)确说明义务在相关文书上签(qiān)字、盖章(zhāng)或者以其他(tā)形式予以确(què)认的,应当认定保险人履(lǚ)行(háng)了该项义务。但另有证据证(zhèng)明(míng)保险人未履行明(míng)确说(shuō)明义务的除外。

   第十(shí)四条 保险(xiǎn)合同中(zhōng)记载的内容不一致的,按照下列规则认定:

   (一)投保单与保险(xiǎn)单(dān)或者其(qí)他保险凭证不(bú)一致(zhì)的,以投保单为准。但不一致的情形(xíng)系(xì)经保(bǎo)险(xiǎn)人说明(míng)并(bìng)经投保人同意的,以投保人签(qiān)收的保(bǎo)险单或者其他(tā)保险凭(píng)证载明的内容(róng)为(wéi)准;

   (二)非格式条款(kuǎn)与格式条款不一致的,以非格式条款为准;

    (三)保(bǎo)险凭证记载(zǎi)的时(shí)间不同(tóng)的,以(yǐ)形成(chéng)时间在后(hòu)的为(wéi)准;

    (四)保险(xiǎn)凭证存在手写和打印(yìn)两种方式的,以双方签字、盖章的手写部(bù)分的内容(róng)为准(zhǔn)。

    第十(shí)五条 保险法第二十三条规定的三十日核定期间,应自保险人初次收到(dào)索赔(péi)请求及投保人、被保险人或(huò)者受益人提供的有关证明(míng)和(hé)资料之日(rì)起算。

    保险人主张扣除投保(bǎo)人、被(bèi)保险人(rén)或者受益人补充(chōng)提(tí)供有关证明和(hé)资(zī)料期间的,人民法院应予支持。扣除期间(jiān)自保险人根据保险法第二十二条规定(dìng)作出的通知到达投保人、被保(bǎo)险(xiǎn)人或者受益(yì)人之日起,至(zhì)投保人、被保险人或(huò)者受益(yì)人按照通知要求补充提供的(de)有(yǒu)关(guān)证(zhèng)明和资料到(dào)达(dá)保险人之日止(zhǐ)。

    第十六条 保险(xiǎn)人应以(yǐ)自己的名义行使保险代位求偿权。

    根(gēn)据保(bǎo)险(xiǎn)法第六十条第一款的规定,保险人代(dài)位(wèi)求偿(cháng)权(quán)的(de)诉讼时(shí)效期间应自其取得代位求偿权之日起算。

    第(dì)十七条 保险人在其(qí)提供的(de)保险合(hé)同格式(shì)条(tiáo)款中对非保(bǎo)险术语(yǔ)所作的解释(shì)符合专(zhuān)业意义,或者虽不符合专业意义(yì),但有利于投保人、被保险人或(huò)者受益人(rén)的,人民法院应予认可。

    第十八(bā)条(tiáo) 行政管理(lǐ)部门(mén)依(yī)据法律规定制作的交通事(shì)故认定书、火灾事故(gù)认(rèn)定书(shū)等(děng),人民法院应当依法审查并(bìng)确认(rèn)其相应的证明力(lì),但有(yǒu)相反证据能够推翻的除外。

    第十九条 保险事(shì)故发生后(hòu),被保险(xiǎn)人或者(zhě)受益(yì)人起诉保险人,保险人以被保险人或者受(shòu)益人未要求第三者承担责任为由抗辩不承担保险责任的,人民法院不予(yǔ)支持。

    财产保(bǎo)险事(shì)故发(fā)生后,被保险人就其所受损失从第三(sān)者取得赔偿后的不(bú)足部分提起(qǐ)诉(sù)讼,请求保险人(rén)赔(péi)偿的(de),人民法院应予依法(fǎ)受理(lǐ)。

    第二十条 保险公司依法设立并取得营业执照的分(fèn)支机构属于《中华人民共和国民(mín)事(shì)诉讼法》第(dì)四十八条规定的其他组织(zhī),可以作为保险合同纠(jiū)纷(fēn)案(àn)件的当事人参加(jiā)诉讼。

    第二十一条 本解释(shì)施行后尚未终(zhōng)审的保(bǎo)险合同纠(jiū)纷案件,适用本(běn)解释;本解释施行前已经终审,当事人申请(qǐng)再(zài)审或(huò)者按照审判监督程序决定再(zài)审的案件,不适用本解释(shì)。