昨日,国务院发布新修(xiū)改通过的《工(gōng)伤保险条例(lì)》,该条例将(jiāng)于下月(yuè)1日起施(shī)行。修改后的(de)《工伤(shāng)保险(xiǎn)条例》增(zēng)加了社会团体、民办非企业(yè)单位、律师事务(wù)所等组(zǔ)织也可以给本组织的(de)工作人员缴纳工伤保险费,参(cān)加工伤保险,而且(qiě)对于工伤(shāng)保险的一次性伤残补助金也针(zhēn)对不同的伤(shāng)残(cán)级别(bié)提高,工伤保险逐步实行省(shěng)级统(tǒng)筹。记者邀请了相关专(zhuān)家对新的工伤保(bǎo)险条例进行了解读。

新增六类人群可入工伤(shāng)保险

【关键词】适用范(fàn)围

条例(lì)规(guī)定:第二(èr)条中(zhōng)华人民共和国境内的企业、事业(yè)单位、社会团体、民办(bàn)非企业单位、基金(jīn)会(huì)、律师事务所、会计师事务所等组织(zhī)和有(yǒu)雇工的个体工商户(以下称用人(rén)单位)应当依照(zhào)本条例规定参加工伤保险,为本单位全部职工(gōng)或者雇(gù)工(以下称职工)缴纳(nà)工伤保险费(fèi)。

【专家(jiā)解读】昨(zuó)天发布的(de)修改后《工伤保险(xiǎn)条例》中关于(yú)参加工伤保(bǎo)险的人(rén)群也增加了,由原来(lái)的企(qǐ)业和个体工商户两类人群的(de)基础上(shàng),新增了事业单位、社(shè)会团体、会计师(shī)事务所等六类人群(qún)。

2003427日发(fā)布(bù)的《工伤(shāng)保(bǎo)险条例(lì)》中规定(dìng)中华人民(mín)共和国境内(nèi)的各(gè)类企业、有雇工的(de)个体工商户(hù)(以(yǐ)下称用人单位)应(yīng)当依照本条(tiáo)例规定参加工伤保险(xiǎn),为本单位全部职(zhí)工或(huò)者(zhě)雇工(以下称职工)缴纳工(gōng)伤保险费。山东鹏飞律师事务所傅强律师说,参(cān)加工伤保(bǎo)险的主体(tǐ)扩大了,像我们律师事务所原来就没有给(gěi)工作人员缴纳(nà)工伤保险(xiǎn),新的工伤(shāng)保(bǎo)险条例(lì)实施后,我们(men)事务所也(yě)要缴纳工伤保险了(le)。

不(bú)同伤残级(jí)别补助都有提高

【关键词】伤残补助

条例规定:第(dì)三十五条(tiáo)第一款 从(cóng)工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:一级伤(shāng)残为27个月的本人工资,二级伤(shāng)残为25个月的(de)本人工资,三级伤残(cán)为23个(gè)月的本人工资,四级(jí)伤残为21个月(yuè)的本(běn)人工资。

【专家(jiā)解读】通(tōng)过(guò)对比(bǐ)2003年的工伤保险条例(lì)发(fā)现,修改后(hòu)新的工伤保险条例将一二三四级伤残一(yī)次(cì)性补助(zhù)金提高了三(sān)个月的本人工资。在(zài)2003年发(fā)布的《工伤保险条例》中一次性伤(shāng)残补助(zhù)金标准为一级伤残为24个月的本人工(gōng)资(zī),二(èr)级伤残为22个(gè)月的本人工资,三级伤残为20个月(yuè)的本人工资(zī),四级(jí)伤残为18个月(yuè)的本人工资。

修改后,不少市民觉得最合理(lǐ),最体现社会关怀的就是(shì)一次性工亡补(bǔ)助金标准为上一年度全国城镇居(jū)民人(rén)均可支配收入的(de)20倍。由原来的一次(cì)性工亡(wáng)补助金标准为48个月至60个月的统(tǒng)筹地(dì)区上年(nián)度职工月平均工资,现(xiàn)在改成了上一年度全国城镇(zhèn)居民(mín)人均可支(zhī)配收入的20倍。这(zhè)体现了不同地域赔偿标准(zhǔn)的统一,实(shí)现“同命同价”,可以说体现(xiàn)了对工伤受害者的安抚。

上下班工(gōng)伤认定还要(yào)看(kàn)责任

【关键词】认(rèn)定范围

条例规定:第十四(sì)条(tiáo)(六)在上下(xià)班途中(zhōng),受到非(fēi)本人主要责任的交通(tōng)事故或(huò)者城市轨道交通、客运轮渡、火车事(shì)故伤(shāng)害(hài)的。

【专家解读(dú)】2003年(nián)的《工(gōng)伤(shāng)保险(xiǎn)条(tiáo)例》中规定在上下班途中,受到机动(dòng)车(chē)事故伤害的是认定为工伤的情形之一,原(yuán)来的规定可以说只要是受到机(jī)动车事故的,无(wú)论责任在哪一方,受伤了就可以纳入认定的工(gōng)伤(shāng)情形之(zhī)中。

修(xiū)改后的对工伤的认定范围作了调整,首先是扩大了上下班途中的(de)工伤认定范围,将上(shàng)下班途(tú)中的机动车和非机动车(chē)事故(gù)伤害(hài),以及城市轨道交通、客运轮渡、火车事(shì)故(gù)伤害都纳(nà)入到了工(gōng)伤的(de)认定范围之内,同时新修(xiū)改条(tiáo)例更注重(chóng)责任认定了(le),其中明确“非本(běn)人主要责任”,这就意味着如果本人在交(jiāo)通事故中负有主要责任,即使受伤了也不能算工伤(shāng)。

外(wài)地就医伙食费用由基(jī)金出

【关键(jiàn)词】伙食补助

条例规定:第(dì)三十条 第四款 职工住院(yuàn)治疗工伤的伙(huǒ)食补(bǔ)助(zhù)费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费(fèi)用从(cóng)工伤保险基(jī)金支付(fù),基金(jīn)支付(fù)的具体标准由统筹地区人(rén)民政府规定。

【专家解读】修改前的工伤保(bǎo)险条例规定职工住院治疗工伤的,由所在单(dān)位按照本(běn)单位因公(gōng)出差(chà)伙食补(bǔ)助标准的(de)70%发给住院伙食补助费,工伤职工到统筹地(dì)区以外就医的,所(suǒ)需(xū)交通、食(shí)宿(xiǔ)费用由(yóu)所在单位按照本单位职工因公(gōng)出差(chà)标准报销,而修(xiū)改后的这(zhè)部分(fèn)费用从工伤保险基金支付,支付的具体标准由统(tǒng)筹(chóu)地区人民政府规定,这样对报销比例(lì)不再限制于(yú)70%

修改背景

认定不合理  争(zhēng)议处理难

国(guó)务院法制办(bàn)负责人表示,《工(gōng)伤(shāng)保险(xiǎn)条例(lì)》自20041月(yuè)1日施(shī)行(háng)以(yǐ)来,对维护工伤职工的合(hé)法权益,分散用(yòng)人单位(wèi)的工伤风险,规范和推进(jìn)工伤保险工作,发(fā)挥了积极(jí)作(zuò)用(yòng)。全国(guó)参加工伤保(bǎo)险的职(zhí)工由条例(lì)实施前的4575万人增至(zhì)20109月(yuè)的1.58亿人,其中农民工6131万(wàn)人;条例(lì)实施至2009年底,认(rèn)定工伤420万人,享受工伤(shāng)医疗(liáo)待(dài)遇1080万(wàn)人次,享(xiǎng)受(shòu)伤(shāng)残(cán)津贴和工亡(wáng)抚恤待(dài)遇434万人。条例(lì)实施至(zhì)20109月,工伤(shāng)保(bǎo)险基金累计(jì)收入1089亿元,累计支出(chū)649亿元,累计结余(yú)440亿元(yuán)。

随着经济社会的发展(zhǎn),工伤保险制度面临一些新情况、新问题(tí),例(lì)如:事业单位、社会团体、民办非企业单位等组织的(de)职(zhí)工工(gōng)伤(shāng)政策不明(míng)确;工(gōng)伤认定范围不(bú)够合理(lǐ);工伤认(rèn)定、鉴定(dìng)和(hé)争议处理程序(xù)复(fù)杂(zá)、时间冗长;一次性工亡补助金和一次性伤残补助金标准偏低(dī)等,这些问题都需要从制度层面加以解决、完善。

新规特点

解决工伤争议  可(kě)直接上法院

国(guó)务院法制办负责人表示(shì),目前社会(huì)上关(guān)于工伤(shāng)认定、鉴(jiàn)定(dìng)和争议处(chù)理程序复杂、时间过长的反映(yìng)比较大(dà),决定在简化程序方面采取多项新措施:

一是扩(kuò)大了(le)工伤保险的适用范围,调整(zhěng)了工伤认(rèn)定范围(wéi);二是(shì)增加了工伤认定简易(yì)程序,规定(dìng)对事实清(qīng)楚、权利义务明确(què)的(de)工伤(shāng)认定申请,应当(dāng)在15日内作出工伤认定决(jué)定;三是(shì)明确了再次鉴定和复(fù)查鉴定的时限按照(zhào)初次鉴(jiàn)定的时限执(zhí)行(háng);四是取(qǔ)消了(le)行政复(fù)议前置(zhì)程序,规定发(fā)生工伤争(zhēng)议的,有关单(dān)位或者个人可(kě)以(yǐ)依法申请行政复议,也(yě)可以(yǐ)直(zhí)接依法向人民(mín)法院提起行政诉讼(sòng);五是提高(gāo)了部分工(gōng)伤待遇标准(zhǔn);六是减少了由用人(rén)单位支付的待遇(yù)项目、增加了由工伤保险基金(jīn)支付的待遇项(xiàng)目等。

其他(tā)修改摘录

醉酒或自残致(zhì)伤  都(dōu)不算(suàn)工伤

国务院决定对《工伤保险条例》还作了如下修改:

●第八条(tiáo)第二款修改为:“国(guó)家根据(jù)不(bú)同行业(yè)的工伤风险程度(dù)确定行业的差别费率,并根据工(gōng)伤保险费使(shǐ)用、工伤发生率等情(qíng)况在每个(gè)行业内确定(dìng)若干费率档次。行业差(chà)别费(fèi)率及行业内费(fèi)率档次由国务院社会保险行政部门(mén)制定,报国务院批(pī)准后公(gōng)布施(shī)行。”

●第九条修改为:“国务(wù)院社(shè)会保险行政部门(mén)应当定期了(le)解全国各统筹地区工伤保险基金收支情(qíng)况,及时提出调整行业差别费率及行业内费率(lǜ)档次的方案,报国务院(yuàn)批准(zhǔn)后公布施行。”

●第十(shí)条增加一款,作为第三款:“对难以(yǐ)按照工资总额缴纳(nà)工伤(shāng)保险费的(de)行(háng)业,其缴纳工伤保险费的具体(tǐ)方式,由国务院社会保险行政部(bù)门规(guī)定。”

●第(dì)十六(liù)条修改为:“职(zhí)工符合(hé)本条(tiáo)例(lì)第(dì)十(shí)四条、第十五条的规定,但是(shì)有下列(liè)情形之一的,不得认定为工伤或者(zhě)视同工(gōng)伤:

(一)故意(yì)犯罪的;

(二)醉酒或者吸(xī)毒的;

(三)自(zì)残或者自杀的。”

●第二(èr)十(shí)条修改为:“社会保险行政部(bù)门应当(dāng)自受理(lǐ)工伤认定申(shēn)请之日起(qǐ)60日(rì)内作出工伤认定的决定,并(bìng)书面通(tōng)知(zhī)申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所(suǒ)在(zài)单位。”

“社会保险行政部门对受理的事(shì)实清楚、权利义务明确的(de)工伤认定申请(qǐng),应当在15日内作出工伤认定的决(jué)定(dìng)。”

●第(dì)三十五条改(gǎi)为第三十七条,有关条(tiáo)目修改为:“劳(láo)动、聘(pìn)用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合(hé)同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由(yóu)用人单位支付一次性伤残就(jiù)业补(bǔ)助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤(shāng)残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规(guī)定。”

●第(dì)六十条(tiáo)改为第六十二条,有关条(tiáo)目修改为:“依照(zhào)本条例规(guī)定应当参(cān)加工伤保险而未参加工伤保险的用人单(dān)位职工发生工伤(shāng)的,由该(gāi)用人单位按(àn)照本条例规定的(de)工伤保险待遇项目和标准支付费用。”                                 

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